硫酸镁注射液的主要用途是治疗早产,也常常用于妊娠高血压。它是一种处方药,主要成分是硫酸镁,性状为无色透明液体。在治疗不同症状时,硫酸镁注射液的注射量是不同的,需要根据不同情况和不同人群来定,具体来说比较专业,让我们一起来看看吧。
硫酸镁注射液的主要作用是抗惊厥,它可以扩张血管,从而降低血压。硫酸镁具有中枢抑制作用、骨骼肌松弛作用和降压作用,因此在临床上主要用于缓解子痫,破伤风等惊厥,也用于抗高血压。硫酸镁注射液也用于治疗早产,妊娠高血压和先兆子痫和子痫。
硫酸镁注射液用于治疗中重度妊娠高血压征、先兆子痫和子痫时,首次的剂量是2.5~4g,用25%葡萄糖注射液20ml稀释后,5分钟内缓慢静脉注射,以后每小时1~2g静脉滴注维持。24小时总量为30g,根据膝腱反射、呼吸次数和尿量监测。
在治疗早产和妊娠高血压的用法和剂量上是相似的,首次负荷量为4g;用25%葡萄溏注射液20ml稀释后5分钟内缓慢静脉注射,以后用25%硫酸镁注射液60ml,加于5%葡萄溏注射液1000ml中静脉滴注,速度为每小时2g,直到宫缩停止后2小时,以后口服β肾上腺受体激动药维持。
治疗小儿惊厥使用肌注或静脉用药,方法是每次0.1~0.15g/kg,以5%~10%葡萄糖注射液将本品稀释成1%溶液,静脉滴注或稀释成5%溶液,缓慢静注。25%溶液可作深层肌注。一般儿科仅用肌注或静脉用药,这样是以安全起见。
静脉注射硫酸镁时,可能会引起潮红、出汗、口干等症状,而快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,个别人还会出现眼球震颤,这时只要减慢注射速度,症状便可消失。
肾功能不全的人在大剂量用药后,可能会发生血镁积聚,当血镁浓度达5mmol/L时,可能会出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制,当血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。
一些病人会在连续使用硫酸镁后引起便秘,出现麻痹性肠梗阻,这时候只需要停药就能好转。极少数人会出现血钙降低的症状。
硫酸镁注射液对新生儿也会有一些可能发生的不良反应,因为镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,具体表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数会出现呼吸抑制的现象。
一些孕妇在使用硫酸镁注射液时可能会出现肺水肿。
在注射硫酸镁注的时候,必须注意一些问题。在注射前就应该查一下肾功能,因为肾功能不全的人用药量是要减少的。而有心肌损害或心脏传导阻滞的患者要慎用此药。
如果在用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促等现象,应该及时就诊,及时发现或排除肺水肿。同时还要留意急性镁中毒现象,此时可用钙剂静注解救,常用的为10%葡萄溏酸钙注射液10ml缓慢注射。
在使用硫酸镁注射液进行保胎治疗时,不宜与肾上腺素β受体激动药,如利托君(ritodrine)同时使用,以免易引起心血管的不良反应。
硫酸镁注射液过量是会中毒的,而且情况比较严重,需要紧急抢救。因为过量使用硫酸镁时会造成急性镁中毒,引起呼吸抑制,可很快达到致死的呼吸麻痹,这时候应该立即停药,进行人工呼吸,同时需要注射钙剂解救。