首先我们要知道口气/口臭的来源是哪里，才能针对源头来杀灭口臭。细菌代谢会产生特殊的味道，这就是口臭的来源。
而细菌来源于哪里呢？口腔是一个具有多种功能的腔道，所以经过口腔的器官——口腔、呼吸道、消化道、耳鼻喉的细菌都可能产生臭味，导致口臭。实际上，大多数口臭的来源都是源于口腔，称为口源性口臭。所以口臭原因的确诊也优先检查口腔确诊是不是口源性口臭。
我们的口腔中自然生长着许许多多的细菌，他们有些是有益菌，有些是致病菌，在口腔这个微生态系中，各种细菌之间有共生、拮抗等等复杂的关系，最终维持口腔内各种细菌种类和数量的相对稳定，这就是健康的口腔。而口腔卫生维护不佳的时候，各种细菌数量和比例发生了变化，致病菌的种类和数量增多了，就会导致口腔内发生各种各样的细菌感染性疾病。
致病菌有很多特性，比如它的代谢是产臭的。健康的口腔中也有一定量的致病菌，但是致病菌的比例很低，数量很少。早晨刚起来的一过性口臭就是因为经过一晚上口腔细菌的繁殖，细菌数量增加了，但是刷牙漱口过后基本正常，这种口臭成为生理性口臭。但是如果刷牙漱口仍不能覆盖的口臭，就是病理性口臭。
所以导致口臭的细菌都藏在哪里呢？刷牙刷不到的死角和舌头就是这些细菌的生存家园。我们刷牙的时候很容易清洁到牙齿表面、牙齿咬合面，但很难清洁到牙齿和牙齿的邻面，以及牙齿和牙龈交界的地方。刷牙只能清洁到口腔25%口腔面积[1]和口腔内30-53%的牙菌斑[2]。剩下的细菌需要牙线、冲牙器、漱口水来辅助完成清洁。
使用漱口水的重要性完全不亚于刷牙。漱口水在牙缝之间反复穿梭，对于牙缝的清洁非常有用，6倍于单纯刷牙的清洁效果[3]。更重要的是一款优秀的漱口水可以有效减少细菌，改善口腔健康。
那么我们如何选购一款优秀的漱口水呢？
1、漱口水的核心功能就是它的杀菌/抑菌能力
这项能力应当是我们选择漱口水的重要考虑因素。市面上一些通过短暂改变口腔内的味道的漱口水或口气清新产品，并不能真正的帮助到我们今天说的口臭问题。为什么说杀菌抑菌难？首先细菌并不是松散的结构，而是三维立体结构的牙菌斑生物膜，可以抵抗一定强度的物理化学清洁方法[4]。其次杀菌物质不能选抗生素，滥用抗生素危害很大，尽量选择自然界中的天然成分。
李施德林漱口水具有强大的杀菌能力，源自核心配方，来自天然植物精油：桉树叶油、麝香草酚、薄荷醇、水杨酸甲酯。李施德林漱口水可以穿透牙菌斑生物膜杀灭细菌，同时可以抑制细菌的协同和再造生物膜的能力。
李施德林漱口水为什么口感偏辣呢？首先就是因为这四种植物精油成分是有一些刺激性味道的，其次漱口水采用了酒精作为溶剂。酒精可以帮助精油配方溶解，并且增强辅助活性成分的功效，活性成分在酒精溶剂下可以保持更加稳定，最终使这款漱口水具有更强的口腔清洁能力。每天30s漱口，连续使用6个月，可以减少口腔内56%的牙菌斑[3]。
另外，漱口水口味偏辣或有点刺激正代表了强力的杀菌能力，这是一些口味柔和，短暂清新口气的产品比不了的。当然李施德林漱口水产品线丰富，也有相对温和口感的产品。
2、漱口水的安全性也是重要考虑因素
（1）是否含有抗生素/高浓度医用成分，是否造成菌群失调
漱口水分为两类，一类是医用漱口水，需要医生处方开具的；还有一类是生活用漱口水，不需要医生开具可以在超市里买到的。医用漱口水由于含有抗生素，或者浓度高的抑菌物质，不适合长期使用。长期使用含有抗生素的漱口水，容易造成菌群失调，影响到口腔内的益生菌，还可能造成真菌感染。另外，长期使用氯己定漱口水还可能会造成牙齿色素沉着，以及味觉改变等[5]。医生开的漱口水只适合短期使用，不适合一般人长期使用。
而李施德林漱口水是由纯天然植物精油活性成分作为主要杀菌物质，并不含有抗生素。140多年来，李施德林漱口水的安全性得到了超广泛的测试，有超过30项的临床研究测试其安全性。
（2）是否造成口腔内pH发生变化
李施德林漱口水的pH值低，会不会导致口腔内酸度过大，引发牙齿酸蚀破坏？这种担心多虑了。首先为什么它的pH低，低pH值是为了使得4种活性杀菌成分精油更稳定和有效而设计的酸碱度。其次使用过后会导致口腔pH值降低吗？使用李施德林不会对唾液或牙菌斑的pH值产生不利影响。由于唾液是强大的缓冲系统，我们在食用任何pH值的食物或饮品后，包括醋、柠檬，唾液pH值很快会回升到6以上[6]。此外，部分李施德林产品中含有氟化物，有助于牙釉质再矿化，保护牙齿免受侵蚀的影响。
（3）听说有人使用过后口腔可能粘膜脱落？
口腔黏膜新陈代谢是每天都在发生的正常现象，如同皮肤角质层日常的脱落。口腔粘膜和牙牙龈的生长速度非常快，速度还会快于皮肤，口腔粘膜有个小口子，几天之内就会逐渐愈合。很多口腔清洁产品，包括牙膏或者漱口水，都可能会加速口腔粘膜的新陈代谢，尤其是第一次使用时。
3、漱口水的口感决定了能否长期使用
口感这个事情是个人喜好，孩子喜欢吃甜食，就会主动吃糖。成人也是一样的，如果喜欢这种口感，那就会长期使用下去，对口腔健康是一种很好的促进。如果并不喜欢某种口感，可能会更换漱口水。选择漱口水选择自己喜欢的口感就好。
李施德林的产品线非常丰富，有各种口味的漱口水，包括口感酷辣的冰蓝劲爽、清凉薄荷、天然橙味，还包括口感温和的夜空漱口水、椰香青柠和樱花蜜桃口味的果味漱口水，还有超级温和的儿童款的树莓口味。
我最近在使用的就是含酒精的李施德林冰蓝劲爽漱口水，喝起来非常爽口！而且含酒精的好处，前面也跟大家讲过了。我并不喝酒，但是对这种含有辣味的爽口漱口水还是感觉非常带劲。
4、漱口水的其他辅助功能
漱口水的核心功能是杀菌，保持口腔卫生，防龋除口臭。除了核心功能外，有些漱口水还有一些其他功能，比如促进美白、促进口腔粘膜病愈合等[7]。当然某些漱口水还有很多不靠谱的所谓功效，比如抗幽门螺杆菌的漱口水，就请大家不要去交智商税了。有疾病该去医院治疗就去医院，不能靠使用某些产品来治病。还有通过漱口水漱出一堆絮状物来证明你口腔里的脏东西都被清理掉了也是不靠谱的伪科学。
最后，希望大家科学刷牙、规律漱口，都拥有没有口气的优雅生活！
[1] 《中国居民口腔健康行为指南》医护人员手册. 口腔护理用品工业. 2016:26(5):55-61
[2] Slot DE, Wiggelinkhuizen L, Rosema NA, et al. The efficacy of manual toothbrushes following a brushing exercise: a systematic review. Int J Dent Hyg. 2012;10(30):187-197.13
[3] Araujo M, Charles C, Weinstein R, et al. Meta-analysis of the effect of an essential oil-containing mouthrinse on gingivitis and plaque. J Am Dent Assoc. Manuscript ID: 539-14
[4] 周学东.口腔微生物学.成都:人民卫生出版社.2013:13-15
[5] 氯己定含漱液不良反应.https://baike.baidu.com/item/氯己定含漱液/12727054?fr=Aladdin
[6] 皮昕.口腔解剖生理学(第6版).延安:人民卫生出版社.1979:54-55
[7] 王梁,陈吉俊,马诞骅. 绞股蓝漱口水治疗口腔扁平苔藓的研发及应用.现代实用医学.2019,31(11)